Профессиональный стресс и стресс-индуцированная патология у врачей скорой помощи

Тараканов А.В., Хмарук И.Н., Овсянников А.В., Климова Л.В.

Ростовский государственный медицинский университет

(г.Ростов-на-Дону)

В современных социально-экономических условиях сама профессиональная деятельность врача может являться не только причиной формирования профессиональных заболеваний, но и играть важную роль в развитии и прогрессировании стресс-индуцированной патологии (синдрома хронической усталости, синдрома профессионального выгорания, симптоматической алкоголизации, психосоматических заболеваний).

Известный каждому ещё со студенческой скамьи призыв - "врач, исцели себя сам", в условиях ежедневной профессиональной деятельности зачастую оказывается не более чем крылатой фразой. Однако если состояние физического здоровья время от времени все-таки заставляет "сапожников без сапог" обращаться за помощью к коллегам-врачам, то обращения по поводу состояния своего душевного здоровья по прежнему представляются абсолютному большинству российских врачей чем-то нереальным и экзотическим.

Всем известно, что врачи - как специалисты социономической профессии типа "человек-человек" - в своей деятельности вынуждены постоянно сталкиваться с негативными эмоциональными переживаниями пациентов и их родственников, вовлекаться в решение сложных конфликтных ситуаций и подвергаться регулярному массированному воздействию разнообразных стрессоров. Ежедневная деятельность любого врача, и врача скорой медицинской помощи особенно, осуществляется в условиях жесткого дефицита времени и средств, повышенных социопсихологических требований, а также связана с высоким умственным и психоэмоциональным напряжением.

Тем не менее, по данным комплексного социально-психологического скрининга, даже при субъективном понимании необходимости помощи психолога или психотерапевта в разрешении невротических или личностных проблем, 82% опрошенных врачей самостоятельно никогда бы не решились обратиться в психоневрологический диспансер из-за опасений "быть поставленными на учет", получив "ярлык душевнобольного". Арсенал же средств, используемых для психотерапевтического "самолечения" лицами с высшим медицинским образованием, насколько не парадоксально, ничем не отличается от набора средств, используемых лицами, зачастую вообще образования не имеющими – это бесконтрольный прием кофеинсодержащих напитков, интенсивное курение и тщетные попытки расслабиться во время пассивного "отдыха" с активной алкоголизацией.

Таким образом, в индивидуальной иерархии ценностей собственное здоровье занимает достаточно низкое место и не расценивается большинством врачей скорой медицинской помощи как ценность и средство достижения жизненно важных целей.